Ультрабыстрая детоксикация (УБОД): особенности процедуры

В чем суть процедуры УБОД

Запрещенные вещества вызывают сильное привыкание уже после нескольких доз, что объясняется встраиванием продуктов их распада в метаболические процессы организма. Употребление веществ опиатной группы ускоряет развитие зависимости в несколько раз, особенно если принимается героин или метадон. На их фоне человек испытывает самую мучительную ломку: если не оказать ему своевременную помощь, высока вероятность летального исхода. Чаще всего для снятия абстиненции пациенту назначается УБОД. Что за процедура?

Ее суть – в очищении кровотока, мышечных тканей от токсинов в ускоренном режиме, если употреблялись вещества опиодного ряда, например, кодеин, героин, морфин, метадон. Процедура вдвое сокращает длительность ломки, минимизирует психологические и физические страдания зависимого человека. Достигается это за счет введения высоких доз вещества, которое вытесняет опиаты и освобождает от них рецепторы головного мозга. Так как последствия ломки очень тяжелые, ярко выраженные, больной находится в общем наркозе и не чувствует никаких неприятных ощущений.

Механизм воздействия опиатов

Химическая структура опиатов похожа на структуру эндорфинов, которые естественным образом вырабатываются мозгом человека. Подменяя гормоны радости, наркотик усиливает их выработку, снимая болевой синдром и вызывая ощущение эйфории. Стоит человеку уменьшить дозу или отказаться от нее, гормоны перестают вырабатываться в нужном объеме, что приводит к сильной боли. Если вовремя не снять ломку, она может наблюдаться на протяжении 10–15 дней, ухудшая состояние больного и провоцируя развитие у него психических отклонений.

Опиоиды вызывают быстрое формирование зависимости – иногда достаточно 1–2 доз, чтобы уже невозможно было отказаться от наркотика. Попадая в организм, они оказывают воздействие на разные органы и системы:

• ЦНС. Подавляя нервное возбуждение, вещества способствуют развитию эйфории, радостного настроения, расслабления. Но психологический эффект опасен, так как вызывает спутанность сознания, галлюцинации, тревожность, изменения личности.
• Органы дыхания. Из-за подавления кашлевого центра происходит угнетение дыхательной функции.
• Сердце, сосуды. Замедление сердечного ритма, снижение давления могут провоцировать инсульты, инфаркты и сердечную недостаточность.

При систематическом приеме опиоидные рецепторы мозга перестают нормально работать. Попытки справиться с тягой приводят к мучительной ломке, справиться с которой не поможет даже капельница. Именно поэтому наркологи используют метод ультрабыстрой детоксикации.

Показания и противопоказания к УБОД

Что такое УБОД в медицине? По сути, это процедура по быстрому очищению кровотока от токсинов, метаболитов распада веществ опиатной группы. Ее назначают в следующих случаях:

• опиатная наркомания любой стадии,
• ломка на фоне употребления героина, кодеина, метадона,
• передозировка этими препаратами.

После манипуляции организм остается невосприимчивым к действию наркотических средств еще сутки — двое, что дает возможность начать лечение с курсом психотерапии, предварительно проведя с пациентом мотивационную беседу. Процедура не проводится при следующих противопоказаниях:

• аллергическая реакция на компоненты вводимых лекарств,
• период беременности или лактации,
• сахарный диабет,
• повышенное артериальное давление,
• психические расстройства в острой стадии,
• патологии органов дыхания.

Детоксикацию также не назначают лицам, не имеющим мотивации и не дающим добровольное согласие на нее.

Плюсы и минусы процедуры

Что такое УБОД в наркологии? Это один из методов очищения организма наркомана, длительное время употреблявшего опиаты. Самостоятельно справиться с ломкой на фоне опиатов невозможно, а стандартные методы в виде капельницы не сработают из-за сильнейшего повреждения головного мозга. В результате единственным способом быстрой помощи наркоманам становится ультрабыстрая терапия.

По сравнению с классической детоксикацией она имеет следующие преимущества:

• Быстро выводит вещества из кровотока. На полную очистку требуется не более 6–8 часов: спустя это время не остается следов присутствия наркотика в моче.
• Нет признаков абстиненции. Ломка – самое тяжелое состояние для зависимого, но при использовании УБОД он не чувствует мучений, болей, так как находится под наркозом.
• Человек защищен от срыва. В течение одного-двух дней после очистки не возникает потребность в опиатах, что позволяет начать плановое лечение.
• Подходит для использования в любом возрасте и на любой стадии зависимости, показывая эффективность лечения.
• Сокращаются сроки лечения. Классические капельницы, даже глубокие с расширенным составом, покажут результаты не сразу. УБОД действует быстро, поэтому сроки восстановления сокращаются.
• После ультрабыстрого детокса симптомы абстинентного синдрома постепенно исчезают за 3–4 дня. При использовании обычной капельницы на регресс признаков ломки потребуется не меньше 10 дней.
• Процедура полностью безопасна. Ее применяют в наркологии более 30 лет, и за это время у пациентов не было осложнений или серьезных побочных эффектов.

Из минусов данного способа снятия абстиненции можно отметить большой список противопоказаний по здоровью, а также эффективность в отношении вывода опиатов. Кроме того, УБОД проводится только в клинике под наблюдением нескольких врачей.

Этапы проведения

В современной наркологии очень популярна процедура УБОД – ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Что это и чем помогает в борьбе с ломкой, мы рассказали. Теперь стоит узнать об этапах ее проведения. Процедура напоминает простую хирургическую операцию под наркозом, поэтому наркоману необходимо находиться в клинике. Здесь за ним будет установлен медицинский контроль. Манипуляция организуется в два этапа.

Диагностика

Наркологу необходимо оценить состояние наркозависимого, который попал в клинику с ломкой или передозировкой. Учитывается стаж употребления, собирается анамнез, проверяются симптомы абстиненции, при необходимости назначаются анализы. Так как потребуется погружение в наркоз, нужно исключить такие противопоказания, как заболевания сердца, поражения головного мозга, эпилепсию, патологии печени, почек.

Ультрабыстрая опиоидная детоксикация

После диагностических мероприятий начинается очищение организма. Оно также проводится поэтапно:

• Больной вводится в наркоз. Анестезиолог рассчитывает дозировку наркоза с учетом особенностей больного – его возраста, стажа зависимости, физического состояния на момент обращения в наркологический центр.
• Очищение. После погружения в наркозный сон через зонд вводится лекарство, являющееся антагонистом опиоидных рецепторов. Чаще всего используются «Налоксон», «Налтрексон», а также их комбинация. Как естественные блокаторы опиатов они вытесняют наркотические вещества. Так как токсины вымываются в форсированном режиме, развивается абстинентный синдром. Зависимый его не чувствует, так как находится под наркозом. Чтобы избежать рвоты, приступов кашля, отхождения мокроты, используется наркоз с искусственной вентиляцией легких. Введенное внутривенно лекарство ускоряет процесс ломки, поэтому организм очищается не за 2–3 недели, а за 6–8 часов.
• Вывод из наркоза. Под контролем врачей пациент мягко выводится из состояния анестезии. Для облегчения процесса используется специальный медицинский препарат. При необходимости будут назначены дополнительные мероприятия по устранению остаточных признаков тяги и восстановлению работоспособности органов и систем.

После выхода из наркоза еще могут быть жалобы на проявления абстиненции, но они уже слабовыраженные и переносятся легко. Прием опиоидного наркотика после манипуляции не вызовет ожидаемого расслабления или эйфории, причем этот эффект сохранится на срок до 3 суток.

Осложнения, побочные эффекты

Многих пациентов интересует, насколько безопасна процедураУБОД. Сама по себе ультрабыстрая детоксикация не наносит никакого вреда, тем более до ее проведения врач определит уровень наркотизации, тяжесть физического и психического состояния, выяснит противопоказания, возможные аллергические реакции. Неприятные ощущения могут возникнуть по мере выхода из наркоза. Чаще всего пациенты жалуются на следующие проявления:

• тошноту,
• слабость,
• головокружение,
• головные боли.

Осложнениями анестезии могут стать нарушение сердечного ритма, угнетение дыхательной функции, рвота, но такое случается редко и говорит о неправильном подборе и расчете дозировки препаратов.

Достаточно ли УБОД для лечения?

Что такое процедура УБОД в наркологии? Это наиболее безопасный и быстрый способ очистить организм героинового или метадонового наркомана. Но при серьезных стадиях зависимости это лишь временная мера, позволяющая снизить тягу к веществу и безболезненно устранить из кровотока, мышечных тканей его остатков, продуктов распада. После УБОД организм какое-то время будет невосприимчив к воздействию наркотика, и это время можно удачно использовать для мотивации пациента, чтобы убедить его пройти полный курс лечения с психотерапией.

Реабилитация после процедуры

Опиатная наркомания – одна из наиболее тяжелых в плане восстановления. Справиться с тягой к героину, метадону, кодеину простой детоксикацией невозможно, особенно если зависимость сформировалась на физическом и психологическом уровне. Прохождение реабилитационной программы после медикаментозного лечения позволит всесторонне восстановиться, проработать психологические причины патологии и вернуться к чистой жизни, где не будет наркотиков.