Кодирование Налтрексоном от алкоголизма в Уфе

Что лежит в основе кодировки налтрексоном

Противоалкогольный и антинаркотические эффекты средства определяет сродство активного вещества к опиоидным рецепторам. Их особенно много в области головного и спинного мозга, периферических органов. Налтрексон — полный антагонист, то есть способен связываться с любыми опиоидными рецепторами, вытесняя из них этанол,

морфин, апоморфин, героин, кодеин, дигидрокодеин, промедол, фентанил, бупренорфин.

Если человек закодирован, принял опиат или выпил алкоголь, лекарство начинает сразу блокировать их воздействие на нервные окончания. Оно просто занимает все рецепторы, токсичным веществам там места не находится. Некоторое время они присутствуют в органах и тканях, но свои эффекты не реализуют. Так и не вызвав опьянения, этанол или наркотик расщепляются печенью и выводятся почками.

Несмотря на запрет, некоторые алкоголики пробуют пить. Независимо от объема спиртного нет ни эйфории, ни улучшения настроения. Проходит несколько часов, дает о себе знать интоксикация в виде мучительных симптомов похмелья. Таким образом, выпив, алкоголик не получает удовольствия, но страдает от тремора, болей во всем теле, тошноты. Он перестает ставить эксперименты на себе, ведет здоровый образ жизни, осознает его достоинства и больше к спиртному не возвращается.

Особенности подготовки к кодированию от алкоголизма налтрексоном

Если больной сорвется и выпьет после постановки алкоблокады, последствия для здоровья будут не такими серьезными, как при использовании дисульфирама. Но это существенная встряска для организма, которая надолго исказит его работу. Поэтому на первом приеме нарколог медицинского центра «Моя клиника» объясняет пациенту суть процедуры и исключает противопоказания. Назначается проведение таких диагностических мероприятий:

• психопатологического тестирования;
• лабораторных анализов крови и мочи;
• инструментальных исследований (по показаниям).

Зависимым, которые проходят полноценное комплексное лечение в стационаре, больше готовиться не нужно. Их сразу закодируют выбранным способом. Остальные готовятся дома, в течение 7-10 дней не употребляя спиртные напитки. Если пациент сомневается, что способен столько времени придерживаться трезвости и/или он запойный алкоголик, проводится детоксикация на дому или амбулаторно. Очищение организма от токсинов этанола бывает следующих видов:

• классическим с постановкой капельниц, в составе которых соли, декстроза, витамины, мочегонное средство и другие полезные компоненты;
• аппаратным с форсированным выведением вредных веществ непосредственно из крови — плазмаферез, гемосорбция, ВЛОК, УФОК.

После детоксикации слабеет физическое влечение к алкоголю, не возникает выраженных симптомов абстинентного синдрома, увеличивается восприимчивость кодирующему препарату.

Алгоритм подшивки налтрексоном

Процедура продолжается менее часа, но является хирургическим вмешательством. Оно малоинвазивное, то есть повреждается небольшое количество тканей. Для проведения операции по вшиванию налтрексона в нашей клинике есть специальный кабинет, в котором стерильны не только все поверхности, но и воздух. Зона вмешательства — ягодичная мышца или подлопаточная зона. В последнем случае алкоголик лишается возможности раскодироваться самостоятельно.

Операционное поле обрабатывается антисептиком, выполняется инфильтрационная анестезия. Рассечением кожи и подлежащих тканей формируется полость, куда устанавливается капсулообразный имплант. Края раны сшиваются, повторяется дезинфекция, накладывается стерильная повязка. Имплантации налтрексона гарантирует антиалкогольный эффект от года до пяти лет.

Инъекции раствора в мышцу

Раствор и суспензия предназначены только для внутримышечных инъекций в ягодицу или верхнюю часть плеча. До и после укола кожа обрабатывается антисептическим средством. Противоалкогольное действие сохраняется ровно месяц, затем процедуру повторяют.

Схема приема капсул или таблеток

С учетом диагностических данных нарколог рассчитывает нужную разовую дозу, определяет частоту приема. Продолжительность курса зависит от выраженности клинического ответа. Если он достаточный, то терапия может продолжаться более года для защиты пациента от рецидива.

Такой вариант блокады оптимален для зависимых, которые лечатся в стационаре. Во-первых, прием препаратов здесь контролируется сотрудниками. Во-вторых, у человека нет доступа к алкоголю. Пациент не может намеренно пропустить дозу, чтобы выпить спиртное. Что нельзя исключать во время терапии на дому или амбулаторно. Поэтому использовать этот кодировочный вариант стоит при очень высоком мотивационном уровне.

Кому противопоказано кодироваться

В роли абсолютного ограничения выступает особая чрезмерная восприимчивость к препарату, предопределяющая развитие аллергической реакции. Если непереносимо действующее вещество, то нарколог центра «Моя клиника» предложит достойную альтернативу. При гиперчувствительности к вспомогательному компоненту будет заменена лекарственная форма. Не кодируют опиоидным антагонистом в таких случаях:

• в несовершеннолетнем и старческом возрасте;
• в любом триместре беременности, во время кормления грудью;
• при выявлении почечной недостаточности;
• при наличии тяжело протекающего печеночного заболевания;
• при формировании психического расстройства с утратой контроля своих действий;
• на последней стадии алкоголизма, если больной личностно и морально деградировал;
• на фоне абстинентного синдрома (ломки), вызванного резким отказом от наркотика-опиата;
• в период лечения любой патологии наркотическими анальгетиками.

Временно мешают проведению процедуры высокая температура, скачки давления, обострение хронической патологии. А также несерьезный настрой на сохранение трезвости, когда визит к врачу стал результатом угроз или просьб родственников. В такой ситуации по их желанию выполняется медицинская интервенция — побуждение алкоголика лечиться и пройти весь путь до конца к здоровой и счастливой жизни.

Период восстановления

В первые дни организм адаптируется к лекарственному препарату, могут возникать слабовыраженные дискомфортные ощущения. Как правило, они быстро проходят. При сохранности и усилении нежелательных эффектов необходимо проконсультировать с лечащим врачом.

Если человек кодировался на дому или амбулаторно, полноценной терапии не проходит, то следует постоянно поддерживать высокий уровень мотивации. Для этого рекомендуется регулярно посещать психотерапевта с целью промежуточного патопсихологического тестирования и избавления от непродуктивных мыслей, провоцирующих деструктивное поведение (употребление алкоголя).